担当 ： 地域福祉課 ／ 掲載日 ： 2022/06/01

子宮頸がん予防接種は、平成25年６月から令和４年３月31日までの間、予防接種を受けるよう積極的に勧奨することを控えていました。積極的勧奨を控えていた時期に定期接種を受けるのを見送り、定期接種の年齢（高校１年生相当）を過ぎてから自費で子宮頸がん予防接種を受けた方に対して、接種費用の償還払い（払い戻し）を行います。

対象者

下記の1～6すべてに該当する方が対象になります。

１、令和４年４月１日時点で大豊町に住民登録がある方
２、平成９年４月２日から平成17年４月１日までに生まれた女子
３、16歳となる日の属する年度の末日までに、子宮頸がん予防接種を定期接種として接種完了していない方
４、接種日が、17歳となる日の属する年度の初日から令和４年３月31日までの間の方
５、使用したワクチンが、サーバリック（２価ワクチン）またはガーダシル（４価ワクチン）である
６、大豊町以外の市町村から同種の補助を受けていない方

助成回数

最大で３回分の接種費用を償還払い（払い戻し）します。

必要書類

大豊町が定める申請書に必要事項を記入し、書類を添付して健康づくり班まで提出してください。
申請に必要な書類は下記のとおりです。

(1)ヒトパピローマウイルス感染症に係る任意接種償還払い申請書（別記第１号様式）
(2)接種費用が確認できる書類（領収書の原本等）
(3)接種記録が確認できる母子健康手帳、予防接種済み証または接種済みの記載がある予診票等
(4)ヒトパピローマウイルス感染症に係る任意接種償還払い請求書（別記第３号様式）

※(2)、(3)がなければ、ヒトパピローマウイルス感染症に係る任意接種償還払い申請用証明書（別記第２号様式）を提出してください。

申請期間

令和４年６月１日～令和７年３月31日までに申請してください。

申請書類

申請書（別記第１号様式）（Word：23KB）

申請用証明書（別記第２号様式）（Word：15KB）

請求書（別記第３号様式）（Word：22KB）